Tilmelding af Firma-navn

Firmaer i Jerslev og Omegn optages gratis her på Jerslev-siderne www.jerslev.dk.

Er du indehaver af, eller ansat i et firma i Jerslev, som endnu ikke er registreret på siderne, er du meget velkommen til at benytte nedenstående skema til at on-line registrere firmaet.

Alle *-markerede felter SKAL være udfyldte for at optagelsen effektueres.

Firma-Navn: *
Adresse: *
Adresse:
Post-Nr/By: *
Tlf.: *
Fax:
E-mail:

Følgende tegner firmaet:
 Navn: *
Beskrivelse/Omtale
af Firma:

Undertegnede indestår ved indsendelsen samtidig for oplysningernes rigtighed.

Navn: *
Adresse: *
Adresse:
Post-Nr/By: *
Tlf.: *
Fax:
E-mail: *

© Leo Vinther